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めまい 腰痛 不眠

この患者さんは副院長が担当で診ていましたが腰痛を診てほしいという事で協力して診ることになりました

7か月前よりめまい(以前よりめまい感はあったようです) 2年前より不眠と腰痛

バランス検査 右の片足立ちの方がふらつく
右へのパスートが遅れる
右腰が動作変動時や右の腰の筋肉を伸ばすときに痛い

10年前に顔面神経麻痺になり5か月で治る

有名な病院で耳の検査をしたが説明が意味が分からず何なのか分からないという

検査の記録用紙を後日持ってきてもらいみてみると

カロリックテストをしたみたいです
右が6.2°  左が32°と書いてある

カロリックテストは耳に水を入れて眼振を診るテストです

以前機能神経学のゼミで学びましたのでよく覚えています

しかし水とお湯で眼振の方向が違うんです

聞くと水だったようです

水だと水入れた方の水平半規管が低下して眼振が出ます
眼振が出ると悪いのかというとそうではなく出ないと機能が低下してるという事なんです

ややこしいのですがこの場合は右に水を入れた時に左への眼振が正常に出なく弱くしか出ないという事になります

自分で検査するわけではないので左右の耳で何度眼振が出てるのか書いてあるのでその数字を読むだけで分かるのですが
基本的なことが分かってるとどうい事なのか理解できますので初学者は調べて復習してみてください

これが分かば左右のどちらの前庭系のリハビリをすればいいのか分かりますしわからなければリハビリの指導ができません

顔面神経は蝸牛神経と前庭神経と束になって走行してる所もあるので顔面神経麻痺の原因が帯状疱疹のヘルペス由来のその後のハント症候群であると予測されます

後日セカンドオピニオンでの診断もそのような事を言われて報告してくれました
持続性知覚性姿勢誘発めまいだと言われたそうです 初期の顔面神経麻痺にどのドクターも気が付かず今までの経過をたどったと

調べてみると2017年のめまいの国際学会で発表された診断名のようです
http://www.niigatashi-ishikai.or.jp/newsletter/academic/201804241248.html

やはりどの科 分野の医療でも最新のデータを学びアップデートすることは必要で
今回の患者さんは原因がはっきりして安心したようで光が見えたとおっしゃっていました

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プロフィール

世田谷区三軒茶屋のコダマカイロ

Author:世田谷区三軒茶屋のコダマカイロ
構造・食・精神のストレスを取り除き健康になる事のお手伝いをしている東京都世田谷区三軒茶屋で2000年開業のカイロプラクティック治療院
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カイロプラクティックは筋骨格系を調整して機能を治す事により背骨から出ている3つの神経すなわち、筋肉を動かす運動神経と痛みを伝える知覚神経と内臓などを動かしている自律神経の生理機能を改善させて脳からの神経の流れを本来の状態に戻し自然治癒力を高めるWHOが認めている医療です。

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